Diagnose und Verlaufsbeobachtung

Eine zentrale Rolle für die Diagnose der Fibromyalgie spielten früher die „Tender Points“, die sich nahe der Gelenke an den Sehnen-Muskel-Ansätzen befinden. Wurde hier Druckschmerzhaftigkeit festgestellt, so lag der Verdacht auf Fibromyalgie nahe. Da die starke Schmerzempfindlichkeit jedoch auch außerhalb der Tender-Points zu finden ist, geht man heute von einer zentralen Empfindlichkeit gegenüber Schmerzreizen aus. Die Diagnose auf Basis der Tender Points ist heute nicht mehr wissenschaftlich haltbar, wie der Wissenschaftler Frederick Wolfe 2003 betonte. Der amerikanische Forscher (National Data Bank for Rheumatic Diseases, Arthritis Research Center Foundation) hatte seinerzeit die Tender-Points-Diagnose mitbegründet.

Die neueren Ansätze für Diagnosekriterien sind umfassender. Sie beschreiben Schmerz in verschiedenen Teilen des Körpers. Heute reichen 1-2 schmerzhafte Punkte aus, Zusatzkriterien sind Schwäche/Erschöpfung (Fatigue), nicht erholsamer Schlaf, kognitive Einschränkungen, sowie begleitend Schwindel, Reizdarm oder Depressionen.

Fibromyalgie und Depression

Zwar ist inzwischen vieles über das Fibromyalgie-Syndrom bekannt, dennoch gibt es auch heute noch Ärzte, die sie nicht als Krankheit erkennen bzw. diagnostizieren. So kommt es hier immer wieder zur Fehldiagnose "Depression". Ggf. wird dies gefördert, da schulmedizinisch tatsächlich Antidepressiva bei der Behandlung zum Einsatz kommen.

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